1. Explicación: No "es" colon irritable, "tienes" disbiosis

Durante décadas, el SII fue considerado un diagnóstico de "descarte". Hoy, la medicina funcional ha identificado que entre el 60% y el 80% de los casos de SII son en realidad SIBO (Sobrecrecimiento Bacteriano en el Intestino Delgado).

Normalmente, el intestino delgado debe tener pocas bacterias. Cuando las bacterias del colon migran hacia arriba, fermentan los carbohidratos prematuramente, generando gases tóxicos (hidrógeno y metano), inflamación y alteración del tránsito intestinal. Este protocolo no busca "tapar" el síntoma, sino reducir esa carga bacteriana y reparar el daño.

2. Posibles Causas de la Condición

• Falla del Complejo Motor Migratorio (CMM): Es el sistema de "limpieza" que barre bacterias hacia el colon durante el ayuno. Si falla (por estrés o picoteo constante), las bacterias se acumulan.
• Baja Acidez Estomacal: El ácido clorhídrico es nuestra barrera esterilizadora. Sin suficiente ácido, las bacterias sobreviven y colonizan.
• Intoxicación Alimentaria Previa: Una infección pasada puede generar anticuerpos que dañan los nervios del intestino (autoinmunidad post-infecciosa).
• Uso de Antibióticos o Inhibidores de Ácido: Alteran drásticamente el microbioma protector.

3. Identifica tu Subtipo (Síntomas)

Es crucial saber qué tendencia tienes para ajustar el protocolo:

• SII-D (Diarrea): Urgencia post-comidas, heces sueltas, dolor cólico. Asociado a SIBO de Hidrógeno.
  Enfoque: Necesita más "binders" (aglutinantes) y S. Boulardii.
• SII-E (Estreñimiento): Hinchazón severa, gases sin olor, tránsito lento. Asociado a SIBO de Metano (arqueas).
  Enfoque: Necesita más Minerales (Magnesio) y procinéticos.
• SII-M (Mixto): Alternancia entre ambos estados.

4. Importancia del Protocolo (Estrategia 5R)

Usar laxantes o antidiarreicos solo perpetúa el problema. Este protocolo sigue el estándar internacional de Medicina Funcional conocido como las 5R:

1. Remover: Matar el sobrecrecimiento bacteriano/fúngico y retirar alimentos inflamatorios.
2. Reemplazar: Devolver enzimas y ácidos necesarios para la digestión.
3. Reinocular: Introducir probióticos específicos que no empeoren la fermentación.
4. Reparar: Sanar la mucosa del intestino permeable.
5. Reequilibrar: Gestionar el estrés para activar la digestión.

5. Lista Completa de Suplementos Recomendados

• NaturalGuard: (Berberina, Alicina, Oleuropeína).
• Aceite de Orégano: (Ratio 5:1 con MCT Oil).
• Saccharomyces boulardii: (Probiótico no bacteriano).
• Nattokinasa o Serrapeptasa: (Rompedores de Biofilm).
• Detox Support: (Carbón activado, Zeolita, Tierra de Diatomeas).
• Minerales Esenciales: (Magnesio, Zinc y trazas).
• NAC (N-Acetilcisteína): (Antioxidante y mucolítico).
• Silimarina 80%: (Soporte hepático).
• B-Active Complex: (Soporte nervioso y energético).

6. Sustento Científico Detallado

Cada componente ha sido elegido por su evidencia clínica en trastornos funcionales digestivos:

7. Fases del Protocolo y Cronograma Diario

FASE 1: Preparación y Alivio (Duración: 5 a 7 días)

Objetivo: Calmar la inflamación aguda, iniciar la dieta Low FODMAP y abrir vías de eliminación antes de atacar las bacterias.

FASE 2: "Weeding" - Erradicación Antimicrobiana (Duración: 4 Semanas)

Objetivo: Reducir la población bacteriana/fúngica en el intestino delgado. Esta es la fase activa de tratamiento.

FASE 3: Reparación y Motilidad (Duración: 4 Semanas)

Objetivo: Restaurar la mucosa y asegurar que el intestino se mueva correctamente para evitar recaídas.

8. Suplementos Opcionales o Avanzados

• Enzimas Digestivas (Betaina HCL + Pepsina): Si sientes que la comida se queda "estancada" en el estómago por horas, es probable que tengas hipoclorhidria. Añadir esto con cada comida fuerte es un "game changer".
• L-Glutamina en Polvo (5g - 10g): El reparador definitivo del intestino permeable. Úsalo en la Fase 3 para sellar la barrera.
• Iberogast o Jengibre (Extracto): Procinéticos naturales. Si sufres de estreñimiento, tomar extracto de jengibre en ayunas o antes de dormir ayuda a activar el "barrido" intestinal.

9. Prevención de Recaídas

• Espaciado de Comidas (Meal Spacing): Esta es la regla de oro. Deja pasar al menos 4 horas entre comidas sin picar nada (ni un café con leche). El intestino necesita ese tiempo vacío para realizar su ciclo de limpieza. Si picas, detienes la limpieza.
• Masticación Consciente: La digestión empieza en la boca. Mastica hasta que la comida sea líquida. El estómago no tiene dientes.
• Procinéticos Nocturnos: Mantener una dosis baja de Magnesio o Jengibre antes de dormir a largo plazo ayuda a quienes tienen tendencia al SII crónico.

10. Dieta Terapéutica: Low FODMAP (Temporal)

Durante la Fase 1 y 2, se recomienda encarecidamente una dieta baja en FODMAPs (carbohidratos fermentables). No es para siempre, es para dejar de alimentar a las bacterias mientras las eliminas.

Principios Clave

• Eliminar Fermentables Altos: Ajo, cebolla (usar solo aceites infusionados), legumbres/frijoles, trigo, lácteos (lactosa), manzanas, peras, edulcorantes artificiales (xilitol, sorbitol).
• Priorizar: Proteínas limpias, grasas saludables (aceite de oliva, coco), y verduras bajas en fermentación (zanahoria, pepino, espinaca, calabacín, judías verdes).
• Frutas: Solo bayas (fresas, arándanos), kiwi, naranja o piña en cantidades moderadas.

Nota: En la Fase 3, reintroduce alimentos uno por uno cada 3 días para detectar sensibilidades.

11. Estilo de Vida y Eje Intestino-Cerebro

Tu intestino está conectado a tu cerebro por el Nervio Vago. Si estás estresado, tu intestino se paraliza.

• Gárgaras y Cantar: Estimulan el nervio vago. Hacer gárgaras con agua vigorosamente por 1 minuto al día activa la conexión nerviosa que mueve el intestino.
• Respiración 4-7-8 antes de comer: Inhala en 4, retén en 7, exhala en 8. Hazlo 3 veces antes de cada comida para cambiar tu cuerpo a modo "Parasimpático" (descanso y digestión).
• Dormir del lado izquierdo: Favorece anatómicamente el vaciado gástrico y el tránsito por el colon.

12. Advertencias y Contraindicaciones

• Dolor Abdominal Agudo: Si experimentas un dolor agudo y punzante que no cede, suspende los suplementos y consulta a un médico (podría ser algo más que SII).
• Interacción de Carbón Activado: Recuerda que el Detox Support absorbe medicamentos. Sepáralo 2 horas de cualquier fármaco recetado (tiroides, anticonceptivos, etc.).
• Embarazo: No usar Berberina ni dosis altas de Orégano. Consultar siempre antes de iniciar protocolos de detoxificación.